road to spine

大学院を卒業し、田舎の病院で脊椎内視鏡手術を行っています 脊椎外科医になるために必要な事を備忘録も兼ねて たまに資産形成、英会話などについても

2020年04月

楽天MobileのプランをUN-LIMITに変更して2週間。
超快適です。
サービス範囲内で生活している人は、これ以上のキャリアはないかもしれません。
iPhoneでは使えないかも、という話も出ていましたが動作を保証していないというだけで、普通にsimフリーiPhone11で問題なく使用できています。
主なレビューは他のブログに任せるとして、雑感。

メリット
・速度早い(50Mbs以上は常に出ています)
・データ制限ないからテザリングで気にせず使える(ポケットWi-Fi不要)
・安い

デメリット
・屋内の地下やエレベーターなど奥まったところでは電波が弱くなる

いろいろと会社としては騒がれている楽天ですが、革命的なプランであることは間違いないです。

 

新年度になって一か月、優秀な後輩がいて勉強不足を実感します
英語の論文を読む機会が増えた(むしろ今までが少なかった)のですが、やはり翻訳サイトに頼りがちです
今まではgoogle翻訳でしたが、今はDeepL一択です
明らかにgoogleより読みやすいです
DeepL

本当の実力は会話文などに発揮されるようで、英会話教材の会話文は、日本人の会話のように翻訳してくれます。




4月から勤務している施設では分層植皮の採皮部first choiceは後頭部です。
いままで大腿外側から採皮する施設ばかりだったので衝撃的でした。
メリットとして
・上皮化が早く、3週間で同じ場所から採皮できる
・大量に採皮できる
・毛髪が生えると瘢痕を隠せる
・毛が多い部分なので皮膚の表裏がわかりやすい

デメリットとしては
・頭部剃毛が必要なので、女性だと適応は慎重に
・深く採皮しすぎると毛が生えてこない
syokuhihead
これは深すぎてしまった写真(新しい創傷治療HPより)


そもそも分層植皮、全層植皮の違いを理解していなかったので復習。

syokuhi




「それは墜落です!!」救急科の先生が言っているのが先日、聞こえてきました。
恥ずかしながら今まで使い分けておりませんでした。
カルテは公式文書ですので、間違えないように気を付けます。

【転落】階段や坂道などに接しながら落ちること
【墜落】身体が完全に宙に浮いた状態で落下すること
(救急医学会HPより)
https://www.jaam.jp/dictionary/dictionary/word/0901.html

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外傷初期診療に必須ともいえるjatec。
本を買わないと申し込みすら出来ません。
複数回の申し込みでようやく通る人が多いので、取るなら早めに動いたほうがいいと思います。


新しい施設での勤務が始まり、勉強の日々です。
そして基本的な知識不足を実感しています、、

良く出会う、中手骨頚部骨折。
指によって許容角度が違うのですね、、
boxerfx
掌屈変形することが殆どですが、許容角度は
第 2・3 中手骨で 15°、第 4 中手骨で 30°、第 5 中手骨で 50°といわれています
覚え方としては、手をパーの状態から握りこんだ際に、示指側に比べて小指側のほうが中手骨の可動性があると思います。よく動く部分ほど許容範囲が大きい、ということです。

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