整形外科医4年目にして初めて知ったのですが

「踵骨骨折を見たら胸腰椎圧迫骨折を疑え」

踵骨骨折患者の10%には胸腰椎圧迫骨折がみられる、との報告があります。
受傷機転(脚立、屋根など高所からの墜落受傷が多い)を考えると当然なのですが、知りませんでした。
踵の腫れや疼痛が派手で、腰椎骨折の診断が遅れたのを見たことがありました。
座位で臀部痛があったのですが、気にせず床上フリーとしていて、入院後免荷歩行訓練を開始していた際に臀部痛が強く精査すると腰椎骨折が判明しました。
そこからの安静度の変更は患者からの不信感に繋がっていました。


最近出た本です。脊椎の手術手技を中心に、リハビリから手術計画、薬物療法まで盛りだくさんの内容です。個人的には脊椎(骨盤)外傷手術について載っている新しい本があまり見つかっていなかったので大変重宝しています。
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